PPH手术一般指的是痔上黏膜环切术。痔上黏膜环切术一个月了还有大便不尽感，多考虑是饮食不当造成的，也可能与创面感染、局部愈合不良、痔复发、直肠黏膜脱垂等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病情的严重程度对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，大量吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酸辣粉等，容易刺激胃肠道出现腹泻、腹痛等症状，从而导致排便不尽感。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。同时还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
2、创面感染
如果患者在痔上黏膜环切术后不注意局部清洁卫生，可能会导致创面出现感染的情况，从而引发局部红肿、疼痛、排便不尽感等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下使用碘伏、双氧水等药物进行消毒，能够抑制炎症，有利于病情的恢复。必要时，患者也可以遵医嘱通过清创手术的方式进行治疗。
3、局部愈合不良
如果患者的自身体质比较弱，而且术后没有得到及时有效地护理，可能会导致局部愈合不良，从而出现大便不尽感的症状。出现这种情况，患者可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、痔复发
如果患者在痔上黏膜环切术后，不注意自身的饮食健康，经常吃辛辣刺激的食物，可能会使痔再次复发，从而出现排便不尽感、便血等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。
5、直肠黏膜脱垂
如果患者在痔上黏膜环切术后，长期从事重体力劳动，可能会导致直肠黏膜脱垂，从而出现排便不尽感、肛门瘙痒等症状。出现这种情况，患者可以通过手法复位的方式进行治疗，也可以通过胶圈套扎法的方式进行改善。
若症状持续不缓解，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
肠炎宁颗粒2克
余麦口咽合剂
