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老年患者营养不良的常见原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老年患者营养不良的常见原因包括蛋白质-能量营养不良、维生素B12缺乏、锌缺乏、铁缺乏、慢性肾病等。这些因素可能导致身体各系统的功能障碍,建议及时就医以评估和治疗相关疾病。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入不足、吸收障碍、分解代谢亢进等原因导致的。机体为了维持生命活动需要足够的热量和蛋白质供应,当摄入量不足以满足需求时,就会出现负氮平衡。补充高蛋白饮食如肉类、鱼类等优质蛋白来源,配合使用肠外营养支持,以改善患者营养状况。
2.维生素B12缺乏
维生素B12主要存在于动物性食品中,老年人牙齿脱落、咀嚼困难可能导致其摄取减少;此外,胃黏膜病变或萎缩也会影响维生素B12的吸收。缺乏此物质会导致巨幼细胞性贫血,影响神经系统的正常功能。可通过口服或注射维生素B12制剂进行补充,如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
3.锌缺乏
锌是多种酶类的重要组成部分,参与体内数百种反应过程。锌缺乏可能影响食欲、生长发育和免疫功能,进而引起营养不良。补锌治疗通常采用口服锌盐形式,例如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
4.铁缺乏
铁是血红蛋白合成所必需的元素,如果摄入不足或者丢失过多都可能导致铁储备下降,从而引发缺铁性贫血。对于缺铁性贫血,可给予口服铁剂治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损,无法充分地过滤血液中的废物和多余的水分,这可能导致水肿、高血压等问题,进一步影响营养物质的吸收和利用。控制水钠潴留和管理血压是关键,常用药物包括片、氢片等利尿剂以及硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测体重、身高、BMI指数等指标,同时评估日常饮食是否均衡。必要时,可在医生指导下通过血常规、生化检查、微量元素检测等实验室检查来监测营养状态。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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