第一次性交后开始小便出血，请问是什么原因？

第一次性交后开始小便出血可能是尿道损伤、阴道损伤、尿路感染、膀胱炎或宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.尿道损伤
尿道损伤导致黏膜破裂和出血，引起尿道口出血。轻度尿道损伤可通过休息和多喝水缓解，重度则需就医进行专业处理。
2.阴道损伤
阴道损伤可能导致血管破裂，出现阴道出血的症状。阴道损伤需要及时就医，通常采用缝合止血、修复受损组织等方法进行治疗。
3.尿路感染
尿路感染时细菌侵入尿道和膀胱，会导致炎症反应和黏膜损伤，从而引起尿道口出血。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效控制感染。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起宫颈管内膜炎症，当病变严重时，可能会导致宫颈表面充血水肿甚至糜烂，此时同房容易导致接触性出血。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
建议患者进行妇科检查以评估宫颈状况。日常生活中应保持外阴清洁干燥，勤换洗内衣裤，以免加重不适症状。