39问医生

为什么大肠癌术前要用维生素k?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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大肠癌术前使用维生素K是为了纠正维生素K依赖性凝血因子缺乏,预防术中及术后出血。由于大肠癌可能伴随血小板功能障碍、凝血功能异常、贫血和电解质紊乱等并发症,及时补充维生素K有助于改善凝血功能,降低手术风险。
1.维生素K依赖性凝血因子缺乏
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的辅因子,当患者体内缺乏维生素K时,会导致这些凝血因子合成不足,从而引起出血倾向。对于维生素K依赖性凝血因子缺乏导致的出血,可以通过口服或注射维生素K来纠正。
2.血小板功能障碍
血小板功能障碍是指血液中血小板数量正常但不能有效发挥止血作用的情况,这可能会影响伤口愈合过程中的凝血反应。可以遵医嘱使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。
3.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致手术后出血风险增加,影响术后恢复。针对凝血功能异常的治疗需个体化制定,可能包括补充凝血因子或血小板输注。
4.贫血
贫血可降低机体携氧能力,影响组织修复和伤口愈合。轻度贫血可通过饮食调整改善,严重者可能需要铁剂、叶酸等补血治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱如低钠血症会影响神经肌肉传导,进而干扰凝血过程。纠正电解质失衡通常涉及静脉注射电解质平衡液,在医师指导下进行。
建议定期监测患者的凝血功能和电解质水平,以评估治疗效果和潜在风险。必要时,可在医生的指导下通过纤维结肠镜检查进一步观察病变情况。
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2024-04-03 浏览100
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