新生儿胆道闭锁通常在出生后1-2周内出现黄疸、瘙痒、白陶土色大便、灰白色或瓷白色尿液、肝脾肿大等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.黄疸
由于未成熟胆管发育不全导致胆汁无法正常排出，血液中胆红素水平升高，进而引发黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色，通常在出生后数天至数周内开始出现。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在体内积累，这些胆盐具有神经毒性作用，会刺激皮肤感觉神经末梢，从而引起瘙痒感。瘙痒可能伴随黄疸出现，也可能在无黄疸时发生。新生儿可能会出现难以安抚的哭闹，特别是在夜间。
3.白陶土色大便
当胆汁不能进入小肠时，没有颜色的大便通过肠道的时间就会延长，被氧化成黑色。婴儿的大便呈白色或浅色，质地坚硬，有时伴有恶臭。
4.灰白色或瓷白色尿液
由于胆红素代谢异常，尿液中的胆色素减少，使尿液呈现白色。尿液的颜色变浅，甚至接近透明，可能是新生儿胆道闭锁的一个迹象。
5.肝脾肿大
肝脏需要更努力地工作以清除体内的废物，这可能导致肝脏组织发炎和肿胀。触诊腹部时可发现肝脏和/或脾脏明显增大。
针对新生儿胆道闭锁的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况。必要时，医生还可能会安排磁共振胰胆管造影（MRCP）或经皮肝穿刺胆管造影（PTC）来获取更多信息。新生儿护理需注意观察上述症状的变化情况，定期监测患儿的生命体征和实验室指标。同时，应避免食用可能加重胆道负担的食物，如高脂肪、辛辣或加工食品，并确保充足的休息以支持免疫系统的健康。
1.黄疸
由于未成熟胆管发育不全导致胆汁无法正常排出，血液中胆红素水平升高，进而引发黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色，通常在出生后数天至数周内开始出现。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在体内积累，这些胆盐具有神经毒性作用，会刺激皮肤感觉神经末梢，从而引起瘙痒感。瘙痒可能伴随黄疸出现，也可能在无黄疸时发生。新生儿可能会出现难以安抚的哭闹，特别是在夜间。
3.白陶土色大便
当胆汁不能进入小肠时，没有颜色的大便通过肠道的时间就会延长，被氧化成黑色。婴儿的大便呈白色或浅色，质地坚硬，有时伴有恶臭。
4.灰白色或瓷白色尿液
由于胆红素代谢异常，尿液中的胆色素减少，使尿液呈现白色。尿液的颜色变浅，甚至接近透明，可能是新生儿胆道闭锁的一个迹象。
5.肝脾肿大
肝脏需要更努力地工作以清除体内的废物，这可能导致肝脏组织发炎和肿胀。触诊腹部时可发现肝脏和/或脾脏明显增大。
针对新生儿胆道闭锁的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况。必要时，医生还可能会安排磁共振胰胆管造影（MRCP）或经皮肝穿刺胆管造影（PTC）来获取更多信息。新生儿护理需注意观察上述症状的变化情况，定期监测患儿的生命体征和实验室指标。同时，应避免食用可能加重胆道负担的食物，如高脂肪、辛辣或加工食品，并确保充足的休息以支持免疫系统的健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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