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心脏搭桥手术后心衰怎么回事

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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心脏搭桥手术后心衰可能是由于术后心肌损伤、术后心室重构、术后心律失常、术后感染、术后心瓣膜功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤导致心肌细胞受损、坏死,进而影响心脏收缩和舒张功能,引起心力衰竭。可遵医嘱使用利尿剂如进行缓解。
2.术后心室重构
术后心室重构是由于炎症反应和神经内分泌系统的激活,导致心室壁增厚和心腔缩小,从而降低心脏的舒张性和泵血能力。患者可在医生指导下应用β受体阻滞剂如等药物来改善症状。
3.术后心律失常
术后心律失常可能由手术创伤、麻醉药物或其他并发疾病引起,快速性心律失常会导致心排血量下降,进而诱发心力衰竭。针对快速性心律失常,可考虑电复律或射频消融术等方法进行处理。
4.术后感染
术后感染会引起全身炎症反应,导致心肌细胞水肿、间质纤维化,长期发展可引起心肌损害,出现心力衰竭的症状。如果是由细菌感染引起的,则需要使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
5.术后心瓣膜功能不全
术后心瓣膜功能不全是由于手术对瓣膜结构的直接损伤或者术后并发症导致瓣膜狭窄或反流,使心脏负荷增加,久而久之会出现心力衰竭的现象。对于瓣膜狭窄所致的心力衰竭,可以采用球囊扩张术或人工瓣膜置换术等方式进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估术后恢复情况。必要时,还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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