肝内胆管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRI胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影、经内镜逆行胰胆管造影等检查来准确诊断。如果症状或体征提示可能有肝内胆管结石，建议及时就医进行进一步的影像学检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性检查方法，可以快速、方便地检测肝内胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻柔扫过患者的腹部，记录肝脏和胆管结构信息。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的肝内胆管解剖信息以及结石的位置和大小。患者仰卧于CT检查床上，按照机器指示移动身体以完成整个扫描过程。
3.MRI胆管造影
MRI胆管造影利用钆对比剂评估胆道系统及其病变情况。患者进入MRI机房后平躺于检查床上，在医务人员指导下配合完成一系列动作即可。
4.经皮肝穿刺胆管造影
经皮肝穿刺胆管造影用于评估肝内外胆管系统的完整性及是否存在狭窄或阻塞。在局部麻醉下，医生使用一根细针穿过皮肤进入肝脏内的胆管，注射造影剂后再拍摄X光片。
5.经内镜逆行胰胆管造影
ERCP是将内镜插入十二指肠乳头部观察其内部结构并注入造影剂的一种技术。在局部麻药和镇静药物作用下，医生会将一个带有微型摄像头的软管送入患者口腔到达十二指肠，然后释放少量染料使胆管显影。
以上各项检查均需空腹至少8小时，以免食物影响结果准确性。在接受MRI检查时，应告知医务人员任何金属物品佩带情况，避免携带金属物品进入磁场区域。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性检查方法，可以快速、方便地检测肝内胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻柔扫过患者的腹部，记录肝脏和胆管结构信息。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的肝内胆管解剖信息以及结石的位置和大小。患者仰卧于CT检查床上，按照机器指示移动身体以完成整个扫描过程。
3.MRI胆管造影
MRI胆管造影利用钆对比剂评估胆道系统及其病变情况。患者进入MRI机房后平躺于检查床上，在医务人员指导下配合完成一系列动作即可。
4.经皮肝穿刺胆管造影
经皮肝穿刺胆管造影用于评估肝内外胆管系统的完整性及是否存在狭窄或阻塞。在局部麻醉下，医生使用一根细针穿过皮肤进入肝脏内的胆管，注射造影剂后再拍摄X光片。
5.经内镜逆行胰胆管造影
ERCP是将内镜插入十二指肠乳头部观察其内部结构并注入造影剂的一种技术。在局部麻药和镇静药物作用下，医生会将一个带有微型摄像头的软管送入患者口腔到达十二指肠，然后释放少量染料使胆管显影。
以上各项检查均需空腹至少8小时，以免食物影响结果准确性。在接受MRI检查时，应告知医务人员任何金属物品佩带情况，避免携带金属物品进入磁场区域。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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