肝内胆管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRI、经皮肝穿刺胆管造影术、内窥镜逆行胰胆管造影术等医学检查来明确诊断。如果症状或体征提示可能有肝内胆管结石，建议及时就医进行相关检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性诊断方法，可以快速、准确地检测肝内胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波仪器轻柔扫过患者的腹部，记录肝脏和胆管结构信息。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的解剖信息，帮助发现微小的肝内胆管结石。患者仰卧于CT机台上，按照机器指示移动身体以接受多角度成像。
3.MRI
MRI对于软组织分辨率高，有助于评估肝内胆管结石引起的炎症反应。患者进入封闭式磁共振设备，在专业人员指导下完成不同方位的图像采集。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术能直观显示肝内胆管系统情况，对结石有较高诊断率。在局部麻醉下，将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管系统，注射造影剂后拍摄X光片。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术可直视下观察到胆道内部情况，判断是否存在结石。通过口腔或十二指肠插管至胆管系统，在X光监视下注入造影剂并摄取影像。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受MRI检查时，除金属物品外，还应告知医生任何可能引起过敏的药物或食品。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性诊断方法，可以快速、准确地检测肝内胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波仪器轻柔扫过患者的腹部，记录肝脏和胆管结构信息。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的解剖信息，帮助发现微小的肝内胆管结石。患者仰卧于CT机台上，按照机器指示移动身体以接受多角度成像。
3.MRI
MRI对于软组织分辨率高，有助于评估肝内胆管结石引起的炎症反应。患者进入封闭式磁共振设备，在专业人员指导下完成不同方位的图像采集。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术能直观显示肝内胆管系统情况，对结石有较高诊断率。在局部麻醉下，将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管系统，注射造影剂后拍摄X光片。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术可直视下观察到胆道内部情况，判断是否存在结石。通过口腔或十二指肠插管至胆管系统，在X光监视下注入造影剂并摄取影像。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受MRI检查时，除金属物品外，还应告知医生任何可能引起过敏的药物或食品。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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