39问医生

突然拉脓血便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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突然拉脓血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当致病菌侵入人体后,会引起炎症和坏死组织脱落,形成脓血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,导致局部充血水肿甚至糜烂出血,进而出现脓血便的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物能有效控制病情发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病,病变累及全消化道各部位,以回盲部多见。炎症因子刺激会导致肠道黏膜破损,引起腹泻、腹痛等症状,严重时还会伴随脓血便的发生。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等免疫抑制剂来改善不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯周围组织并发生破溃时,可能会有脓血便的情况发生。手术切除是主要的治疗方法,对于晚期不能耐受手术者,可以考虑姑息性化疗,常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,癌肿增大到一定程度时,表面易溃烂出血,从而出现脓血便的现象。患者通常需要进行根治性手术,配合放疗、化疗等方式辅助治疗,常用的化疗药物主要有卡培他滨、替吉奥等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便早期发现异常情况。日常生活中,患者应保持良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手,同时注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟的食物,减少胃肠道负担。
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2024-03-18 浏览100
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