39问医生

老人拉脓血便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人拉脓血便可能是由老年结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮、肛裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.老年结肠炎
老年结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子刺激局部黏膜可引起充血、水肿和渗出,进而出现脓血便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上突出的良性肿瘤,当息肉体积增大并发生溃疡时,可能会导致出血,从而引起脓血便。对于较大的结肠息肉,可以在结肠镜下由专业医生通过电凝切除术或套扎切除术进行处理。
3.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变发展过程中可能出现溃破、坏死等情况,继而导致脓血便的发生。针对结肠癌,通常需要手术切除病变组织,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.痔疮
痔疮多由长期排便困难、便秘等原因引起肛管静脉丛曲张所致。若痔核破裂,会导致血液流出,形成脓血便。可通过外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式对内痔进行根治性切除。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,由于炎症刺激,容易导致局部疼痛、出血等症状,表现为脓血便。肛裂可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状,同时配合复方角菜酸酯栓、红霉素软膏等药膏进行治疗。
建议关注大便习惯改变以及伴随症状,及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。必要时,可能需进行电子结肠镜检查、直肠指诊等进一步评估肠道状况。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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