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胸腹主动脉夹层动脉瘤的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸腹主动脉夹层动脉瘤的症状包括突发剧烈胸痛、背痛、腹部疼痛、血压升高和呼吸困难,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.突发剧烈胸痛
胸腹主动脉夹层动脉瘤由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁之间形成血肿,导致局部压力增高。当压迫周围神经时,会引起胸部和背部剧烈疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或肩胛间区域,可能伴有放射性痛感至手臂。
2.背痛
胸腹主动脉夹层动脉瘤会导致胸腹主动脉管腔狭窄甚至闭塞,影响血液循环,从而出现背痛的情况。患者可能会感受到持续性的背部钝痛,有时可辐射至腰部或下肢。
3.腹部疼痛
胸腹主动脉夹层动脉瘤会使得主动脉扩张,压迫邻近组织结构如胃肠道等,引发腹部不适。病变还可能导致肠缺血,进一步加重腹部疼痛。腹部疼痛可能是阵发性的绞痛,位置从上腹部到下腹部不一。
4.血压升高
胸腹主动脉夹层动脉瘤会刺激交感神经系统,导致心率加快和外周血管收缩,进而使血压上升。血压升高的情况多发生在急性期,且常伴随着明显的脉压差增大。
5.呼吸困难
胸腹主动脉夹层动脉瘤若累及肺部支气管,则会出现呼吸困难的现象。此外,巨大的瘤体压迫还会导致心脏回心血量减少,进而引起肺水肿的发生,也会诱发呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或活动后加剧,严重时可能出现端坐呼吸。
针对胸腹主动脉夹层动脉瘤的症状,可以进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉状况。治疗措施包括药物管理,如使用β受体阻滞剂控制高血压,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测血压和心率,遵循医嘱调整生活方式并接受专业指导。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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