39问医生

手术后肛门失禁的原因主要是损伤

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手术后肛门失禁可能是由于损伤、感染性肠炎、直肠脱垂、肛门括约肌功能障碍、神经源性膀胱等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.损伤
由于外伤导致肛管皮肤完整性受损,在术后恢复过程中未能及时修复,从而引起肛门失禁。轻度的损伤可通过保持局部清洁干燥、定时换药促进愈合。对于严重的损伤,则需要通过缝合修补术进行处理。
2.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道引起的炎症反应,严重时会导致肠道肌肉痉挛和狭窄,进而影响排便控制。患者可在医生指导下使用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜下组织失去支撑而向下移位,当其反复脱出肛门外时,可导致肛门括约肌松弛,出现肛门失禁的情况。患者需及时就医,必要时行手术治疗,如直肠固定术、肛门紧缩术等。
4.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是由于先天发育异常、外伤等原因导致肛门括约肌结构和功能异常,无法正常收缩和舒张,造成肛门失禁。针对此病因,可以考虑生物反馈疗法、提肛运动训练等非手术治疗方法来改善括约肌功能。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱通常由神经系统病变引起,使大脑对排尿的控制减弱,导致尿液不能被有效地储存和排出,进而引起尿失禁。患者应遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等以缓解膀胱过度活动。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中,应注意个人卫生,避免便秘或腹泻,以免加重肛门不适。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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