11个月宝宝脸发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄，引起胆红素水平升高，进而出现皮肤、黏膜黄染。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，以促进胆红素的清除。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内被细菌产生的β-葡萄糖醛酸苷酶所活化，使未结合胆红素转变为结合胆红素，再被吸收回血液中，导致胆红素水平升高。可以考虑暂停母乳喂养48至72小时，改为配方奶粉喂养，待婴儿适应后再逐步恢复母乳喂养。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏增加，产生大量的非结合胆红素。这些胆红素未经肝脏处理就直接进入血液循环，超过肝脏摄取和结合的能力，就会出现皮肤、眼白等部位黄染现象。如果是ABO血型不符引起的溶血病，可以在医生指导下用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中淋巴样浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高水平的IgM分子与补体结合形成免疫复合物，通过经典途径激活补体系统，导致C3转化为C3a和C3b。C3b与红细胞表面的C3b受体结合，使其易于被吞噬细胞识别和清除，从而引起溶血性贫血。对于巨球蛋白血症患者，通常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺方案化疗，即CHOP方案。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖复制过程中，会引起肝细胞损伤和炎症反应，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素在血液中的浓度增高，出现巩膜、皮肤黄染的现象。可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行血常规、尿常规、肝功能测试以及超声波检查来评估肝脏健康状况。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄，引起胆红素水平升高，进而出现皮肤、黏膜黄染。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，以促进胆红素的清除。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内被细菌产生的β-葡萄糖醛酸苷酶所活化，使未结合胆红素转变为结合胆红素，再被吸收回血液中，导致胆红素水平升高。可以考虑暂停母乳喂养48至72小时，改为配方奶粉喂养，待婴儿适应后再逐步恢复母乳喂养。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏增加，产生大量的非结合胆红素。这些胆红素未经肝脏处理就直接进入血液循环，超过肝脏摄取和结合的能力，就会出现皮肤、眼白等部位黄染现象。如果是ABO血型不符引起的溶血病，可以在医生指导下用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中淋巴样浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高水平的IgM分子与补体结合形成免疫复合物，通过经典途径激活补体系统，导致C3转化为C3a和C3b。C3b与红细胞表面的C3b受体结合，使其易于被吞噬细胞识别和清除，从而引起溶血性贫血。对于巨球蛋白血症患者，通常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺方案化疗，即CHOP方案。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖复制过程中，会引起肝细胞损伤和炎症反应，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素在血液中的浓度增高，出现巩膜、皮肤黄染的现象。可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行血常规、尿常规、肝功能测试以及超声波检查来评估肝脏健康状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
苯丁酸氮芥片
硫唑嘌呤片
吲哚美辛巴布膏
