39问医生

11个月宝宝脸色发黄怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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11个月宝宝脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题,导致血液中未结合胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,重症则需换血疗法。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时,会发生免疫反应,产生抗红细胞抗体。这些抗体会破坏婴儿的红细胞,导致溶血。当大量红细胞被破坏时,会产生大量的胆红素,超过肝脏处理能力就会出现黄疸。可遵医嘱使用白蛋白进行输注,以提高血浆渗透压,促进胆红素的清除。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,在病情活动期,会导致血液中的胆红素浓度增高,从而引起巩膜、黏膜以及皮肤等部位出现黄染的现象。通常需要通过化疗的方式来进行缓解,比如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
4.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素转化为未结合胆红素,增加其在肠道内的重吸收,进一步加重黄疸的程度。若为母乳性黄疸,一般不需要特殊治疗,停母乳3天左右即可自行消退。
建议密切观察患儿的症状变化,定期监测肝功能指标,如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。必要时,可以进行血常规、尿常规、超声波检查等辅助诊断。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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