39问医生

肛门痒用纸擦有血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门痒用纸擦有血可能是痔、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、直肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当患者用卫生纸擦拭肛门时,可能会刺激到破损的毛细血管,从而引起出血。对于痔引起的出血,可以使用复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬所致,排便时机械性创伤使肛管后中部皮肤全层中小于1cm的纵行裂口。用纸擦时可带出血液,呈鲜红色,且伴有剧烈疼痛。肛裂急性期可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状,若为陈旧性肛裂,则需通过手术如肛裂切除术进行治疗。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素综合作用的结果,其病变主要发生在表皮及真皮浅层,炎症反应比较明显,会导致局部出现瘙痒的症状。如果用手挠抓,就会导致皮肤受损,从而引起渗液以及流血的现象发生。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物局部涂抹,以达到抗炎止痒的目的。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱,进而引发肛门瘙痒等症状。在搔抓过程中,可能造成黏膜损伤,此时用纸擦会出现少量鲜血。针对寄生虫感染,建议遵医嘱采用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生的恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯周围组织时会引起肛门部位不适感,有时还会伴随轻微出血现象。确诊直肠癌需要及时就医,在专业医师的操作下进行内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
日常生活中应保持肛门部位清洁干燥,避免使用刺激性强的化学物质,以免加重病情。建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现并处理潜在的问题。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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