39问医生

老人拉脓血便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人拉脓血便可能是由老年结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮、肛裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.老年结肠炎
老年结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子刺激局部黏膜可引起充血、水肿和渗出,进而出现脓血便。此外,由于老年人免疫功能下降,更容易发生感染性结肠炎。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片进行抗感染治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时,会引起出血,混入粪便中形成脓血便。对于较大的结肠息肉,需要通过内镜下息肉切除术进行处理。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症,在癌组织生长过程中可能会侵犯周围血管并破裂出血,从而导致脓血便的发生。针对结肠癌,手术切除是最常见的治疗方法,如右半结肠切除术等。
4.痔疮
痔核反复脱出后容易受到摩擦或者排便时用力过猛会导致其表面毛细血管破裂,引起出血,血液伴随大便排出则表现为脓血便。可通过外剥内扎术等方式对病变部位进行缝扎处理以达到止血的目的。
5.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道问题引起,会导致肛门皮肤裂开,当裂口处有新鲜的血液循环时,就会出现脓血便的情况。可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
建议定期进行大便常规和潜血试验检测,以及必要的影像学检查,如结肠镜检查,监测病情变化。饮食方面应避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,以减少肠道刺激。
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2024-03-07 浏览100
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