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急性主动脉夹层b型保守治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
急性主动脉夹层B型保守治疗可采取绝对卧床休息、镇静止痛、降压治疗、心功能支持、营养支持等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止活动,平卧于床上,下肢抬高45度左右,头部略低,以减少心脏负担。此措施有助于降低血压和心脏负荷,从而减轻主动脉壁的压力,防止病情进一步恶化。
2.镇静止痛
通过给予非甾体抗炎药、阿片类药物如来缓解疼痛,需密切监测用药效果及副作用。镇静止痛可有效控制患者因疼痛而引起的焦虑不安,促进其安静休息,利于身体恢复。
3.降压治疗
采用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂进行降压处理,需要持续监控患者的血压水平。降低血压有助于减轻主动脉内压力,缓解疼痛,但须注意过度降压可能导致脑供血不足。
4.心功能支持
包括使用利尿剂、正性肌力药如洋地黄制剂,旨在改善心室充盈和收缩功能。心功能支持有助于稳定循环状态,对急性期的B型AD至关重要,但需评估潜在风险。
5.营养支持
提供易于消化吸收且富含营养的食物,必要时可通过静脉途径补充营养。B型AD患者由于疼痛不适可能进食量减少,此时保证足够热量和蛋白质摄入有利于机体修复。
在保守治疗期间,患者应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重主动脉病变。同时,定期复查是非常必要的,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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