急性主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液流入并分离内膜和中层,导致主动脉壁形成真假两腔的一种紧急心血管疾病。
急性主动脉夹层发生时,由于主动脉内压力急剧升高,使主动脉内膜与中层之间出现血肿。这些血肿可能沿着主动脉延伸,进一步加重主动脉壁的压力,可能导致器官供血不足甚至破裂。典型症状包括突发剧烈胸痛,可辐射至腹部或下肢。疼痛通常难以忍受,伴有血压升高和心率加快。
诊断常需急诊影像学检查如计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振成像(MRI)。实验室检查可能包括测定肌酸激酶同工酶(CK-MB),以评估心脏受损程度。治疗通常采用手术干预,如开放修复或经皮介入修复。患者可能需要终身服用抗高血压药物,如硝苯地平或美托洛尔,以控制血压。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保营养均衡,定期复查,监测血压变化。
急性主动脉夹层发生时,由于主动脉内压力急剧升高,使主动脉内膜与中层之间出现血肿。这些血肿可能沿着主动脉延伸,进一步加重主动脉壁的压力,可能导致器官供血不足甚至破裂。典型症状包括突发剧烈胸痛,可辐射至腹部或下肢。疼痛通常难以忍受,伴有血压升高和心率加快。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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