39问医生

胆囊炎反复疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊炎反复疼痛可能是由胆囊管梗阻、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆结石或胆道梗阻引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆囊管梗阻
由于各种原因导致胆囊管出现机械性梗阻,胆汁无法正常排出,胆囊内压力增高,进而引起炎症反应和疼痛。可通过腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,以解除梗阻并消除炎症。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起,这些因素会导致胆囊黏膜充血水肿、坏死脱落等病理变化,从而引发剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期存在的胆囊管梗阻或其他损伤引起的炎症过程,持续的炎症刺激可导致胆囊壁增厚、瘢痕形成,进而引起反复发作的右上腹不适或疼痛。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
4.胆结石
胆结石是胆囊中的固体块状物,当其移动或落入胆囊管时,会引起胆囊排空受阻和胆囊炎的发生,进而产生胆囊区域的阵发性绞痛。对于无症状的小胆石症患者,一般不需要特殊处理,定期复查即可。对于有症状的患者,则需要考虑手术治疗,如经皮经肝胆囊穿刺造口术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道被阻塞,胆汁淤积可能导致胆囊炎的发生,此时炎症因子刺激局部组织,就会诱发疼痛的症状。针对胆道梗阻的情况,可以通过胆总管切开取石术的方式进行治疗。
建议关注饮食习惯,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重胆囊负担。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆囊状况。
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2024-02-25 浏览100
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