晚期结直肠癌的精准治疗可采取靶向治疗、免疫治疗、化疗、中医药治疗等综合治疗方案。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物通过阻断信号通路来抑制肿瘤生长。例如，针对EGFR的厄洛替尼可阻断EGFR蛋白过度活化。主要用于携带特定突变基因的患者，如结直肠癌中的KRAS、NRAS等突变。
2.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，常见机制包括PD-1/PD-L1抑制剂。适用于表达较高水平PD-L1蛋白的晚期结直肠癌患者。
3.化疗
通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，主要包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂类等。广泛应用于各期别结直肠癌患者的辅助及姑息性治疗中。
4.中医药治疗
中医药可以调节身体内部环境，增强免疫力，减轻化疗副作用，并提高生活质量。对于无法耐受强烈化疗或手术后的辅助治疗有积极意义。
在晚期结直肠癌的管理中，应综合考虑患者整体健康状况以及预期寿命，以提供最佳支持性和缓解症状的治疗方案。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物通过阻断信号通路来抑制肿瘤生长。例如，针对EGFR的厄洛替尼可阻断EGFR蛋白过度活化。主要用于携带特定突变基因的患者，如结直肠癌中的KRAS、NRAS等突变。
2.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，常见机制包括PD-1/PD-L1抑制剂。适用于表达较高水平PD-L1蛋白的晚期结直肠癌患者。
3.化疗
通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，主要包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂类等。广泛应用于各期别结直肠癌患者的辅助及姑息性治疗中。
4.中医药治疗
中医药可以调节身体内部环境，增强免疫力，减轻化疗副作用，并提高生活质量。对于无法耐受强烈化疗或手术后的辅助治疗有积极意义。
在晚期结直肠癌的管理中，应综合考虑患者整体健康状况以及预期寿命，以提供最佳支持性和缓解症状的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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