晚期结直肠癌的精准治疗包括靶向治疗、免疫疗法、化疗、放疗和基因检测等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 靶向治疗
针对特定分子异常的靶点开发药物，如EGFR、VEGFR等，通过口服或静脉注射给药。利用肿瘤细胞上的特异性蛋白作为攻击目标，减少对正常组织的影响；适用于携带相应突变的晚期结直肠癌患者。
2. 免疫疗法
通过激活机体免疫系统来识别并摧毁癌细胞，包括单克隆抗体、CAR-T细胞等。提高抗原提呈细胞的活性以及T细胞介导的杀伤作用；对于某些耐药或复发病例有效。
3. 化疗
使用化学药物杀死快速增殖的癌细胞，包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。主要通过干扰DNA合成及修复过程来发挥作用；适合广泛转移且无手术指征者。
4. 放疗
利用高能量射线聚焦照射肿瘤区域，通常分几次完成。可缓解局部压迫症状、控制出血及疼痛等问题；对于无法切除的局部进展期或术后辅助治疗有益。
5. 基因检测
获取肿瘤组织样本后进行分析，以确定是否存在特定基因变异。有助于指导选择合适的靶向或免疫治疗方案；推荐所有结直肠癌患者接受相关检测。
在晚期结直肠癌的管理过程中，营养支持是必不可少的一环。良好的营养状态能够增强患者的免疫力，改善生活质量，并可能延长生存时间。因此，在考虑上述各种治疗方法的同时，应确保为患者提供均衡饮食，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。
1. 靶向治疗
针对特定分子异常的靶点开发药物，如EGFR、VEGFR等，通过口服或静脉注射给药。利用肿瘤细胞上的特异性蛋白作为攻击目标，减少对正常组织的影响；适用于携带相应突变的晚期结直肠癌患者。
2. 免疫疗法
通过激活机体免疫系统来识别并摧毁癌细胞，包括单克隆抗体、CAR-T细胞等。提高抗原提呈细胞的活性以及T细胞介导的杀伤作用；对于某些耐药或复发病例有效。
3. 化疗
使用化学药物杀死快速增殖的癌细胞，包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。主要通过干扰DNA合成及修复过程来发挥作用；适合广泛转移且无手术指征者。
4. 放疗
利用高能量射线聚焦照射肿瘤区域，通常分几次完成。可缓解局部压迫症状、控制出血及疼痛等问题；对于无法切除的局部进展期或术后辅助治疗有益。
5. 基因检测
获取肿瘤组织样本后进行分析，以确定是否存在特定基因变异。有助于指导选择合适的靶向或免疫治疗方案；推荐所有结直肠癌患者接受相关检测。
在晚期结直肠癌的管理过程中，营养支持是必不可少的一环。良好的营养状态能够增强患者的免疫力，改善生活质量，并可能延长生存时间。因此，在考虑上述各种治疗方法的同时，应确保为患者提供均衡饮食，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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