膀胱造瘘术后排尿控制可以通过定时排尿训练、膀胱功能锻炼、行为疗法、口服抗胆碱药、中药调理等治疗措施来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.定时排尿训练
定时排尿训练涉及建立规律的排尿时间表，通常为每2-3小时一次，旨在通过习惯性排尿来改善膀胱控制。此措施有助于培养身体对排尿时间点的预期，减少尿失禁的风险。制定并遵循固定的排尿计划可以帮助患者更好地掌控排尿时间。
2.膀胱功能锻炼
膀胱功能锻炼包括盆底肌群运动、腹式呼吸练习等非手术治疗方法，每日执行一定次数及持续时间。这些锻炼可增强盆底肌肉力量及协调性，从而提高膀胱容量及控制力。适合轻度至中度排尿障碍者。
3.行为疗法
行为疗法由专业理疗师指导，在安静环境中进行放松技巧训练，如深呼吸法、想象放松场景等。此方法旨在帮助患者识别并改变导致过度紧张的心理因素，从而减轻压力引起的排尿失控现象。对于因心理原因导致的排尿困难具有一定效果。
4.口服抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片能阻断膀胱平滑肌上的M受体，降低膀胱的敏感性，延长储尿期。这类药物能够缓解由于神经源性损伤所致的逼尿肌过度活动及相关症状。适用于存在下尿路症状且伴有明显逼尿肌过度活动的患者。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，可能包含补肾益气、固涩止泻类药材，疗程依病情而定。中医认为脾虚湿盛是引起尿频、尿急、尿潴留等症状的原因之一，因此选用相应方剂可辅助调节脏腑功能、改善上述不适。适用于术后恢复期间出现上述症状的患者。
术后应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食物，以减少膀胱刺激。同时，建议定期进行膀胱训练和盆底肌锻炼，以促进康复。
1.定时排尿训练
定时排尿训练涉及建立规律的排尿时间表，通常为每2-3小时一次，旨在通过习惯性排尿来改善膀胱控制。此措施有助于培养身体对排尿时间点的预期，减少尿失禁的风险。制定并遵循固定的排尿计划可以帮助患者更好地掌控排尿时间。
2.膀胱功能锻炼
膀胱功能锻炼包括盆底肌群运动、腹式呼吸练习等非手术治疗方法，每日执行一定次数及持续时间。这些锻炼可增强盆底肌肉力量及协调性，从而提高膀胱容量及控制力。适合轻度至中度排尿障碍者。
3.行为疗法
行为疗法由专业理疗师指导，在安静环境中进行放松技巧训练，如深呼吸法、想象放松场景等。此方法旨在帮助患者识别并改变导致过度紧张的心理因素，从而减轻压力引起的排尿失控现象。对于因心理原因导致的排尿困难具有一定效果。
4.口服抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片能阻断膀胱平滑肌上的M受体，降低膀胱的敏感性，延长储尿期。这类药物能够缓解由于神经源性损伤所致的逼尿肌过度活动及相关症状。适用于存在下尿路症状且伴有明显逼尿肌过度活动的患者。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，可能包含补肾益气、固涩止泻类药材，疗程依病情而定。中医认为脾虚湿盛是引起尿频、尿急、尿潴留等症状的原因之一，因此选用相应方剂可辅助调节脏腑功能、改善上述不适。适用于术后恢复期间出现上述症状的患者。
术后应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食物，以减少膀胱刺激。同时，建议定期进行膀胱训练和盆底肌锻炼，以促进康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
深呼吸训练器
呼吸训练器
