39问医生

肛门紧绷绷的是怎么回事

李鸥 肛肠科 主治医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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肛门紧绷绷的可能是肛门括约肌痉挛、肛裂、痔疮、直肠脱垂、肠道梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致排便困难、疼痛等症状。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌受到刺激后发生短暂性、间歇性的强烈收缩,导致肛门紧绷。这可能与饮食不当、排便习惯不良等因素有关。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解,必要时也可用手指适度按压耻骨尾骨肌来放松肌肉。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤层的小溃疡,当裂口合并感染时会导致局部疼痛和炎症反应,进而引起肛门括约肌紧张。对于急性肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻疼痛感;慢性肛裂则需行手术治疗如内括约肌侧切术等。
3.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位形成的,当痔核较大或伴有炎症水肿时,会对周围组织产生压迫而出现肛门紧绷的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗,严重者还需及时就医通过吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行处理。
4.直肠脱垂
主要是由腹腔内压力增加或者盆底筋膜松弛导致的,会使直肠壁部分或全层向下移位,当脱出物回缩时会引起肛门括约肌痉挛,从而出现肛门紧绷的现象。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状,重度则需要通过经腹直肠悬吊固定术等方式进行治疗。
5.肠道梗阻
由于各种原因导致肠道内容物不能正常运行,当病变部位位于结肠脾曲附近时,就会对左侧结肠造成压迫,继而导致左下腹部出现阵发性绞痛,同时还会伴随恶心呕吐以及停止排气排便等症状的发生。患者可以顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,若无效则需及时就医通过胃肠减压、灌肠导泻等方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估括约肌功能,还可配合医生进行肛门镜检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重不适症状。
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2024-04-11 浏览100
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