39问医生

肠扭转保守治疗明显好转

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠扭转可通过禁食水、胃肠减压、静脉输液、营养支持治疗等保守治疗方式缓解,但需密切观察病情变化。若症状没有改善反而加重,应立即手术治疗。
1.禁食水
禁食水是为了停止食物进入肠道,减少肠道负担,缓解肠扭转的症状。因为肠扭转会导致肠道血液循环受阻,此时如果继续进食,会加重肠道负担,导致肠壁缺血、坏死等情况发生,所以需要禁食水。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有球囊的管子插入患者的胃或小肠内,通过持续吸引的方式移除消化道内的气体和液体,减轻压力。此方法有助于降低肠道内部的压力,防止进一步的肠扭转发展,从而促进已经好转的肠扭转更快地恢复。
3.静脉输液
静脉输液是指将营养物质或药物通过静脉注射的方式给予患者,通常使用中心静脉导管或周围静脉通路进行。对于肠扭转保守治疗后好转的患者,静脉输液可提供必要的营养和电解质平衡,维持身体功能稳定。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉途径给予高能量密度配方食品,旨在满足患者日常所需热量及蛋白质需求。肠扭转保守治疗有效时,虽然肠腔部分已解压恢复正常功能但仍有潜在风险再发梗阻;因此需加强营养以增强机体抵抗力预防并发症发生。
5.密切观察病情变化
密切观察病情变化涉及定期测量生命体征、评估腹部体征并记录任何新出现的症状。此举有助于早期发现可能发生的并发症如肠绞窄或穿孔,并采取紧急干预措施。
在肠扭转保守治疗期间,应遵循医嘱严格禁食,以免增加肠内容物积聚而加剧肠扭转的程度。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以利于肠道功能恢复。
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2024-02-10 浏览100
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