小儿疝气怎么回事没有发病时候怎么确认

小儿疝气可能由腹壁肌肉发育不全、腹内压增高、先天性腹膜鞘状突未闭、腹股沟斜疝、白线缺损等病因引起，通常在没有发病时难以确认。建议通过超声检查进行诊断，以便及时处理。
1.腹壁肌肉发育不全
由于遗传因素导致腹壁肌肉发育不全，使腹腔内容物容易从薄弱处突出形成疝气。可通过超声波检查进行诊断，这是一种无创性的影像学检查方法，能够清晰地显示腹壁结构和异常情况。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由慢性咳嗽、排尿困难等原因引起，会导致腹腔内的脏器向压力较低的地方移位，从而形成疝气。针对这种情况，可以考虑使用药物来缓解症状，如硫酸阿托品片、颠茄片等，但需遵医嘱服用。
3.先天性腹膜鞘状突未闭
先天性腹膜鞘状突未闭是指腹膜的一部分未能正常关闭，导致腹腔与阴囊之间的通道未完全闭合。当患儿处于站立位时，腹腔内压力增加，可能导致肠管通过未闭的孔隙进入阴囊而形成疝气。对于新生儿而言，可以通过体格检查来判断是否存在腹股沟区包块的情况，以确诊是否为腹股沟斜疝。
4.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是由于腹壁强度降低和腹内压增高的因素共同作用引起的，当腹腔内器官或组织离开其正常解剖位置，通过腹壁缺陷向腹外突出所形成的包块即为疝气。手术治疗是解决腹股沟斜疝的根本方法，例如开放无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
5.白线缺损
白线缺损指的是腹部正中线上的一条纤维索带出现薄弱或者缺损，使得腹腔内脏器容易由此向外突出形成疝气。患者可遵照医生的意见接受微创手术治疗，比如腹腔镜下疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。
建议定期观察疝气部位的变化，以免影响生活质量。必要时，可在专业医师指导下进行直腿抬高试验、Valsalva动作等特殊检查，以评估腹内压对病情的影响。