拉不出大便一般指排便困难。用了开塞露还是排便困难，可能是由于长期便秘、大便过于干燥、药物剂量不足、药物过敏、肠梗阻等原因所导致，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、长期便秘
如果患者长期便秘，可能会导致大便干结，用开塞露后可能无法达到润肠通便的效果，从而出现上述情况。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、红薯、香蕉等，同时还可以多喝水，能够促进胃肠道蠕动，有助于改善便秘的情况。
2、大便过于干燥
如果患者大便过于干燥，在使用开塞露后，可能也无法达到润肠通便的效果，从而出现上述情况。患者可以适当喝水，也可以适当吃富含水分的食物，比如西瓜、梨等，同时还可以适当进行有氧运动，如慢跑、打羽毛球等，能够促进胃肠道蠕动，改善大便过于干燥的情况。
3、药物剂量不足
如果患者使用开塞露的剂量不足，可能会导致药效发挥不佳，从而无法达到润肠通便的效果，导致出现上述情况。建议患者在医生指导下使用开塞露，避免自行用药，以免因用药不当引起不良后果。
4、药物过敏
如果患者属于过敏体质，可能会对开塞露中的成分过敏，从而引起腹泻、腹痛等不适症状，部分患者可能会表现为用了开塞露还是排便困难的情况。建议患者需要立即停止使用开塞露，以免过敏反应加重。同时，患者也可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出的情况，可能会导致患者出现上述症状，还可能伴有腹胀、呕吐等情况。建议患者可以在医生指导下通过腹腔镜手术、开腹手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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