十一个月的宝宝脸发黄是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

十一个月的宝宝脸发黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素的产生量超过肝脏处理能力,导致血液中胆红素浓度升高,引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,重症则需换血疗法。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗原-抗体反应,导致红细胞破坏增加,间接胆红素产量增多,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,进而出现皮肤、巩膜等部位黄染现象。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗,以抑制抗红细胞抗体产生。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β葡萄糖醛酸苷酶,能够将结合胆红素水解为未结合胆红素,使肠道内未结合胆红素含量增高,被小肠黏膜吸收后经血液循环到达肝脏,再次转变为结合胆红素,随胆汁排入肠道,形成大便呈黄色且粪便排出较快的情况。可以考虑暂时停止母乳喂养48小时,改为配方奶粉喂养,待黄疸消退后再逐步恢复母乳喂养。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓内淋巴样浆细胞过度增生。这些异常的浆细胞可以产生大量的单克隆IgM免疫球蛋白,导致血液中的IgM水平显著升高。高水平的IgM可以通过与补体C3结合并活化补体系统来促进红细胞的溶解,从而增加胆红素的产生。常用治疗方法包括化疗药物环磷酰胺、氟达拉滨以及利妥昔单抗等靶向治疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染会导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、转运和转化,进而引起胆红素代谢异常,出现黄疸。如果是乙肝病毒感染引起的,可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对十一个月宝宝的脸部黄染,建议及时就医进行肝功能测试、血常规、尿液分析等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应注意观察患儿的精神状态和食欲变化,合理安排休息时间,保证充足睡眠,有利于病情恢复。

2024-02-09 16:16 举报
新生儿溶血病 就诊必看
就诊科室: 儿科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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