肛瘘无论大小是否流脓都需要手术治疗。
肛瘘是由于肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成了异常通道，如果不及时治疗，可能会引起肛门周围反复肿胀、疼痛、瘙痒等症状，并可能导致严重的并发症如肛门失禁等。因此，无论肛瘘的大小和是否有脓液流出，都应考虑手术治疗。
如果患者有特殊的身体状况或者患有特殊的疾病，比如高血压、糖尿病，则需要在医生评估后决定是否需要手术。
对于肛瘘的治疗和管理，建议定期复查以监测病情变化，避免局部刺激，保持肛周清洁干燥，确保健康饮食，避免便秘或腹泻的发生。
肛瘘是由于肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成了异常通道，如果不及时治疗，可能会引起肛门周围反复肿胀、疼痛、瘙痒等症状，并可能导致严重的并发症如肛门失禁等。因此，无论肛瘘的大小和是否有脓液流出，都应考虑手术治疗。
如果患者有特殊的身体状况或者患有特殊的疾病，比如高血压、糖尿病，则需要在医生评估后决定是否需要手术。
对于肛瘘的治疗和管理，建议定期复查以监测病情变化，避免局部刺激，保持肛周清洁干燥，确保健康饮食，避免便秘或腹泻的发生。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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