39问医生

大便后腹部疼痛二个多月不见好转是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便后腹部疼痛二个多月不见好转可能是慢性肠炎、结肠癌、功能性腹痛、肠梗阻、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因导致的肠道炎症反应持续存在,引起肠道黏膜损伤和功能障碍,进而出现腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变部位可形成溃疡或肿块,当粪便通过时刺激受损组织会引起腹痛。此外,结肠癌还可能伴随出血、贫血等症状。针对结肠癌的治疗通常包括手术切除、化疗或放疗。例如,结肠癌患者可在医生建议下接受结肠次全切除术、结肠全切术等手术方式来改善病情。
3.功能性腹痛
功能性腹痛是指腹痛没有器质性病变,多由精神因素引起,如焦虑、抑郁等,这些情绪变化会导致胃肠功能紊乱,从而引起腹痛。对于功能性腹痛,一般不需要特殊治疗,但可以通过心理咨询缓解压力和焦虑,必要时也可以遵医嘱服用解痉止痛药,比如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
4.肠梗阻
由于肠内容物通过受阻,肠管内压力升高,可能导致肠壁缺血、坏死,进而引发腹痛。典型表现为阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及腹部膨胀。轻度肠梗阻可通过禁食、静脉输液维持水、电解质平衡的方式缓解,重症则需及时手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱性疾病,其发病机制尚未完全阐明,可能涉及神经系统、内分泌系统和免疫系统的相互作用,以及遗传、心理和社会环境等因素的影响。患者可以遵照医生的意见口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物以调节胃肠道运动功能。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重腹痛症状。建议定期进行电子结肠镜检查,以便早期发现并处理潜在的问题。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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