39问医生

痔疮手术后一年多了还是疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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痔疮手术后一年多了还是疼可能是术后感染、术后血栓形成、术后肛门狭窄、术后肛裂、术后肛门括约肌功能障碍等病因导致的。这些情况都可能导致术后疼痛持续存在,因此需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织损伤,进而引起疼痛。这可能是由于手术过程中使用的器械消毒不彻底或者术后伤口护理不当引起的。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。
2.术后血栓形成
术后血栓形成是指手术后静脉血液凝固形成的血块,压迫周围神经和软组织,导致持续性疼痛。这是由于手术时局部血管受损,血液循环受阻所致。对于术后血栓形成的患者,可遵医嘱服用抗血小板药物进行缓解,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是由于手术后肛门周围的瘢痕组织过度增生导致肛门通道变窄,影响排便和造成疼痛。这是因为手术切口愈合过程中,局部纤维化和瘢痕形成导致肛门口径减小。针对术后肛门狭窄的情况,需要采取扩肛疗法,在医生指导下定期使用手指或特制器具轻柔地扩张肛门。
4.术后肛裂
术后肛裂通常是因为手术操作不当引起的肛管皮肤破裂,导致排便时剧烈疼痛。这可能与手术中对肛门黏膜的创伤有关。对于术后肛裂的患者,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,促进大便通畅,减少对肛裂部位的刺激。
5.术后肛门括约肌功能障碍
术后肛门括约肌功能障碍指肛门括约肌因手术而受损或失去正常收缩功能,导致排便控制困难和持续性疼痛。这是由于手术对肛门括约肌造成的直接损伤或干扰了其正常的生理功能。针对术后肛门括约肌功能障碍,可以考虑生物反馈疗法,在专业人员指导下学习控制肛门肌肉活动,改善括约肌功能。
术后长期疼痛需警惕复发或其他并发症的发生,应尽快复诊以便进行肛门镜检查、直肠指检等评估肛门及直肠状况。建议患者注意休息,避免久坐久站,以免加重不适感。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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