39问医生

为什么肛门憋不住大便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门憋不住大便可能是由肛门括约肌功能不全、直肠黏膜脱垂、肛管炎、结肠息肉、直肠前突等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌是控制排便的关键结构,其功能障碍可能导致大便失禁。这可能由于先天性缺陷、外伤、手术后遗症或其他神经肌肉疾病引起。针对此病因的治疗方法包括生物反馈疗法和物理疗法,以增强肛门括约肌的功能。
2.直肠黏膜脱垂
当直肠黏膜下组织松弛导致直肠壁部分或全部脱出时,可能会出现肛门憋不住大便的情况。这是由于腹内压增高或者盆底肌肉失去张力所致。对于轻度至中度的直肠黏膜脱垂,可考虑使用药物治疗如硫酸镁溶液灌肠、红霉素软膏等进行缓解。
3.肛管炎
肛管炎是由细菌感染引起的肛管炎症,会导致肛门括约肌痉挛和疼痛,进而影响正常排便功能。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,当息肉较大或数量较多时,会对肠道蠕动产生阻碍作用,从而引起便秘和腹泻交替发生的现象。对于存在癌变风险的结肠息肉,需要及时通过内镜下切除术进行处理。
5.直肠前突
直肠前突指直肠前壁的一部分向阴道方向突出,形成一个向外膨出的囊袋状结构,在排便时容易受到压迫而难以完全排出体外,从而导致大便失禁。对于轻微的直肠前突,可通过饮食调整和提肛运动来改善症状;严重者需行经肛门手术修补。
建议定期进行肛门功能评估以及肛周检查,监测病情变化。必要时,还可遵医嘱进行电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步明确诊断。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,同时注意个人卫生,预防感染的发生。
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2024-02-14 浏览100
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