月经推迟20天未怀孕时，可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物催经。但是月经推迟可能受多种因素影响，建议咨询医生或药师后使用药物，并注意观察身体变化。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕，也可用于治疗月经推迟。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的排卵中枢，从而起到催经的作用。使用本品时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于调节月经周期，对于非妊娠引起的月经推迟有催经效果。其为人工合成的孕激素，能促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，有利于胚胎着床发育。服用此药期间应警惕血栓形成风险，尤其是存在高血压、糖尿病等疾病的患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为激素类药物来催经，能够使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，引起撤退性出血。对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以促进子宫内膜生长，达到催经的目的。通常用于治疗体内缺乏雌激素导致的停经。对本品过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌瘤者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮是一种孕激素类药物，具有明显的孕激素样作用，能使子宫内膜由增殖期转为分泌期，从而产生止血和催经的效果。肝功能不全者及胆囊疾患者不宜长期大量服药。
需要注意的是，在出现月经推迟的情况后，建议及时就医进行相关检查以确定是否怀孕或其他潜在的健康问题。若确诊未怀孕，则可以在医生指导下口服黄体酮胶囊、益母草颗粒等药物催经。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕，也可用于治疗月经推迟。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的排卵中枢，从而起到催经的作用。使用本品时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于调节月经周期，对于非妊娠引起的月经推迟有催经效果。其为人工合成的孕激素，能促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，有利于胚胎着床发育。服用此药期间应警惕血栓形成风险，尤其是存在高血压、糖尿病等疾病的患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为激素类药物来催经，能够使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，引起撤退性出血。对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以促进子宫内膜生长，达到催经的目的。通常用于治疗体内缺乏雌激素导致的停经。对本品过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌瘤者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮是一种孕激素类药物，具有明显的孕激素样作用，能使子宫内膜由增殖期转为分泌期，从而产生止血和催经的效果。肝功能不全者及胆囊疾患者不宜长期大量服药。
需要注意的是，在出现月经推迟的情况后，建议及时就医进行相关检查以确定是否怀孕或其他潜在的健康问题。若确诊未怀孕，则可以在医生指导下口服黄体酮胶囊、益母草颗粒等药物催经。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复合维生素片
枸橼酸氯米芬胶囊
血栓心脉宁片
