骨肉瘤化疗后肿瘤增大可以考虑化疗联合放疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗联合放疗
骨肉瘤患者在接受化疗后发现肿瘤增大时，应立即联系主治医师评估调整治疗方案，可能需要增加化疗药物剂量或调整化疗周期。因为骨肉瘤对化疗比较敏感，在化疗期间可能会出现病情进展的现象，此时单纯化疗效果不佳，联合放疗能够提高局部控制率，延长生存期。
2.靶向治疗
如果骨肉瘤化疗后肿瘤增大是由EGFR基因突变引起的，则可遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等针对特定分子靶点的药物进行靶向治疗。上述药物能特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点，阻断其信号通路，从而抑制肿瘤生长。但需注意观察是否有不良反应发生。
3.免疫治疗
对于存在免疫检查点抑制剂敏感性标志物的骨肉瘤患者，可考虑免疫治疗，如帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等。这类药物通过增强机体免疫系统对抗肿瘤的能力发挥作用。由于骨肉瘤化疗后肿瘤增大可能是由于免疫逃逸机制导致的，因此免疫治疗有助于恢复机体对肿瘤的正常免疫响应。
骨肉瘤患者在化疗期间应注意营养均衡，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于补充身体所需的营养物质，促进疾病的恢复。
1.化疗联合放疗
骨肉瘤患者在接受化疗后发现肿瘤增大时，应立即联系主治医师评估调整治疗方案，可能需要增加化疗药物剂量或调整化疗周期。因为骨肉瘤对化疗比较敏感，在化疗期间可能会出现病情进展的现象，此时单纯化疗效果不佳，联合放疗能够提高局部控制率，延长生存期。
2.靶向治疗
如果骨肉瘤化疗后肿瘤增大是由EGFR基因突变引起的，则可遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等针对特定分子靶点的药物进行靶向治疗。上述药物能特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点，阻断其信号通路，从而抑制肿瘤生长。但需注意观察是否有不良反应发生。
3.免疫治疗
对于存在免疫检查点抑制剂敏感性标志物的骨肉瘤患者，可考虑免疫治疗，如帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等。这类药物通过增强机体免疫系统对抗肿瘤的能力发挥作用。由于骨肉瘤化疗后肿瘤增大可能是由于免疫逃逸机制导致的，因此免疫治疗有助于恢复机体对肿瘤的正常免疫响应。
骨肉瘤患者在化疗期间应注意营养均衡，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于补充身体所需的营养物质，促进疾病的恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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