月经推迟了十几天了又没怀孕可能是激素水平紊乱、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.激素水平紊乱
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调导致雌孕激素分泌失衡，进而影响月经周期。会导致月经推迟、不规律。针对此病因，可以考虑使用黄体酮等孕激素来调节月经周期。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵泡发育不良或排卵障碍，从而引起月经推迟。这可能是因为卵巢储备减少或早衰。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片联合应用。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔外的位置，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，但无法正常排出，因此会引起月经推迟。还伴随痛经、盆腔疼痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此时体内雄激素水平过高，抑制了下丘脑释放激素的分泌，进而影响卵泡的生长和成熟，导致月经推迟。可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速心率，可能会干扰正常的月经周期。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响身体的新陈代谢，进而影响月经周期。针对甲亢可遵医嘱用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗；针对甲减则需遵照医生的意见选用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及基础性激素检测。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善激素水平紊乱的情况。
1.激素水平紊乱
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调导致雌孕激素分泌失衡，进而影响月经周期。会导致月经推迟、不规律。针对此病因，可以考虑使用黄体酮等孕激素来调节月经周期。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵泡发育不良或排卵障碍，从而引起月经推迟。这可能是因为卵巢储备减少或早衰。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片联合应用。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔外的位置，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，但无法正常排出，因此会引起月经推迟。还伴随痛经、盆腔疼痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此时体内雄激素水平过高，抑制了下丘脑释放激素的分泌，进而影响卵泡的生长和成熟，导致月经推迟。可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速心率，可能会干扰正常的月经周期。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响身体的新陈代谢，进而影响月经周期。针对甲亢可遵医嘱用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗；针对甲减则需遵照医生的意见选用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及基础性激素检测。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善激素水平紊乱的情况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
抗宫炎片
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
