贲门癌全身水肿的原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

贲门癌伴随全身水肿,要考虑营养不良性水肿、肝硬化、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等病因。这些疾病都可能导致液体潴留和水肿,严重时可引起全身水肿。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.营养不良性水肿
营养不良性水肿是由于蛋白质严重消耗、低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移而引起的。此时患者可能出现体重增加、皮肤苍白等症状。补充白蛋白和应用利尿剂是常用的治疗方法,如遵医嘱使用人血白蛋白以及等药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,从而引起血浆胶体渗透压下降,使液体积聚在身体低垂部位。这可能会引起腹水、脾肿大等症状。对于肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持疗法,例如遵医嘱使用恩替卡韦片和拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗,同时配合保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,无法正常地将废物和多余的水分排出体外,导致体内水分潴留,进而引起水肿。典型表现为浮肿、尿液减少、体重增加等。常用治疗手段为糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如遵医嘱使用龙片和甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,血液回流受阻,液体滞留在体内的低处,造成全身水肿。可能伴随呼吸困难、疲劳、夜间醒来呼吸急促等症状。改善生活方式、限制盐摄入量和医生指导下服用硝普纳片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物有助于缓解症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会影响下肢血液循环,导致淋巴液回流不畅,进一步加重水肿。常见于长期卧床不动的人群,可出现患侧肢体肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,可以防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测体重变化,以评估水肿的程度和进展。必要时,应进行超声心动图、腹部超声波检查以及肾功能测试,以排除其他潜在原因。

2024-03-16 23:51 举报
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就诊科室: 肿瘤
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