药流一般是指药物流产。药物流产4天不出血了，但是B超显示还有血块，可能是正常现象，也可能是宫腔残留、子宫收缩不良、宫腔感染、子宫复旧不全等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
如果患者在药物流产后，没有做好日常护理，可能会导致宫腔内有少量的残留组织，从而出现上述情况。如果患者没有出现其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、宫腔残留
如果患者在药物流产后，宫腔内有少量的残留组织，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，如果患者的症状比较严重，也可以通过清宫手术进行治疗。
3、子宫收缩不良
如果患者的子宫收缩情况比较差，可能会导致宫腔内的淤血无法及时排出体外，也会出现上述现象。患者可以遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是患者在药物流产后，不注意个人卫生，导致细菌侵入宫腔引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多等症状，部分患者可能会出现药物流产4天不出血了，但是B超显示还有血块的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
5、子宫复旧不全
子宫复旧不全主要是由于分娩、流产、感染等因素引起的子宫复旧不全的情况。患者一般会表现为恶露增多、腰酸、下腹坠胀等症状，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过盆底肌锻炼的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方益母草胶囊
黄体酮胶囊
甲磺酸溴隐亭片
