药流一般指药物流产。药物流产后可以通过出血量、出血时间、腹痛、B超检查等方式判断大出血还是月经，具体情况还需要去医院咨询医生了解。
1、出血量
药物流产后如果出血量超过正常月经量，则可能是大出血。如果出血量比较少，可能是月经。
2、出血时间
药物流产后如果出血时间超过一周，可能是大出血。如果出血时间比较短，可能是月经。
3、腹痛
如果出现腹痛的情况，可能是大出血。如果没有出现腹痛的情况，可能是药物流产后宫腔内有残留的淤血导致的。
4、B超检查
患者还可以及时去医院通过B超检查的方式进行判断，如果宫腔内有残留的淤血，并且子宫收缩不良，则可能是大出血。如果宫腔内没有残留的淤血，并且子宫恢复较好，则可能是月经。
5、其他情况
还可以通过血常规检查、尿常规检查等检查方式进行判断，建议患者及时就医，根据检查结果对症治疗。
如果出现上述大出血的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
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