人流一般指人工流产术。人工流产术后23天月经就来了，而且血块多、血量多，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
人工流产术后23天，身体可能还没有完全恢复，此时出现月经来潮的情况，而且月经量比较多，可能会伴随腹痛的症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，以免引起痛经的情况。同时，患者也可以适当喝红糖姜水，缓解不适症状。
2、子宫复旧不全
如果在人工流产术后，患者不注意休息，经常做重体力劳动，可能会影响子宫的恢复，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、宫腔残留
如果在人工流产术后，宫腔内有少量的残留组织，可能会出现阴道持续出血的情况，而且出血量比较多，还可能会伴有腹痛的症状。患者可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行处理。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、细菌感染等因素引起的。患者可能会出现阴道异常出血、分泌物增多等症状，从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方益母草胶囊
保妇康栓
艾附暖宫丸
