不是经期同房出血了，还伴有腹痛，可能是排卵期出血，也可能是宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、排卵期出血
如果同房的时间正好在排卵期，可能会出现排卵期出血的情况，从而导致上述现象。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。排卵期过后症状一般会逐渐得到缓解。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现阴道异常出血、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。部分患者可能会出现非月经期阴道出血、腹部疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜的方式进行手术切除治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症长期刺激宫颈黏膜所引起的息肉，一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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