同房出血，不是经期没有怀孕，可能是排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因导致的。
1、排卵期出血
如果同房时正处于排卵期，可能会出现阴道少量出血的情况，此时不是经期。这属于一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致的，由于炎症刺激，患者会出现同房出血，不是经期但也没有怀孕的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，在同房时可能会出现接触性出血，患者可遵医嘱服用阿莫西林、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况，可能会导致同房出血，但不是经期的现象。患者可以在医生指导下使用电凝法、冷冻疗法等方式进行治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于人乳头瘤病毒感染、不注意卫生、多孕多产等原因导致的，由于癌细胞刺激，患者会出现同房出血，不是经期但也没有怀孕的情况。患者可以在医生指导下服用卡铂、顺铂等药物进行化疗，也可以通过子宫颈锥切术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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