怀孕33周了阴道出血伴有宫缩怎么办

怀孕33周阴道出血伴有宫缩可以考虑孕酮补充、硫酸镁注射、注射、子宫保胎药物、宫颈环扎术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕酮补充
通过口服或注射孕酮制剂来提高体内孕激素水平，通常持续至孕期结束。孕酮有助于维持妊娠，防止子宫收缩和早产；对于阴道出血伴宫缩的情况有治疗作用。
2.硫酸镁注射
硫酸镁注射可用于抑制过强的子宫收缩，需监测血清镁浓度并调整剂量。此药具有中枢神经系统抑制效果，能缓解子宫平滑肌过度活动引起的不适现象。
3.注射
注射可促进胎儿肺部成熟，在短时间内静脉推注。由于其具有抗炎作用，所以能够减轻因炎症反应导致的子宫壁毛细血管通透性增加而引起之渗出、水肿情形。
4.子宫保胎药物
子宫保胎药物包括多种类型，如黄体酮类、雌激素类等，需要根据医嘱选择合适的药物及剂量进行使用。这些药物能够起到稳定子宫内膜、减少流产风险的作用，适用于预防先兆流产和习惯性流产等情况。
5.宫颈环扎术
宫颈环扎术是一种手术方式，在局部麻醉下完成，将宫颈口处的组织缝合起来以封闭宫颈口。该手术旨在封闭宫颈口，减少宫颈机能不全所致早产或流产的风险。
孕期阴道出血伴宫缩可能是早产征兆，应立即就医。除上述常规处理外，建议孕妇还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。