剖腹产十三天上大便小腹痛怎么回事

剖腹产十三天上大便时出现小腹痛可能是术后肠粘连、术后切口感染、术后血肿、术后便秘、盆腔炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肠粘连
手术过程中肠道受到创伤和刺激，导致肠道壁之间的粘连，影响了正常的消化功能，进而出现腹部疼痛、恶心呕吐等症状。轻度肠粘连可通过饮食调整缓解，重度则需手术治疗如肠粘连松解术。
2.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛、发热等不适症状。此时由于炎症因子的刺激，可能会引起排便时的腹痛。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后血肿
术后血肿是由于手术中血管破裂出血，在组织间隙积聚形成的液体积聚，当压迫到邻近神经时会引起腹痛的症状。对于较小的血肿可以自行吸收，不需要特殊处理；如果血肿较大，则需要穿刺引流或者再次手术清除血肿。
4.术后便秘
术后便秘可能是因为麻醉药物的影响、术后活动减少以及术后恢复期食欲减退等原因导致的。这些因素可能导致肠道蠕动减弱，从而引起便秘和腹痛。建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、芹菜等，以促进肠道蠕动。必要时也可遵照医生的意见服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善症状。
5.盆腔炎
盆腔炎由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病，致病菌多为外源性的，主要通过性交传播，常发生在产后或剖宫产后。炎症可使输卵管黏膜粘连，管腔变窄或阻塞，若炎症涉及子宫骶骨韧带，可形成慢性炎症结缔组织样改变，进而引起腰酸、下腹坠胀感、持续腰背部疼痛、肛门坠胀感、尿频、尿急、尿痛等一系列后遗症。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
术后应密切观察伤口愈合情况，定期复查以监测肠功能恢复和可能出现的问题。建议采取适当的非药物治疗方法来缓解便秘，如腹部按摩、适当运动等。