直肠癌便血怎么处理

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌便血可以通过结肠造口术、经腹会阴联合直肠癌根治术、靶向治疗、化疗、放疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.结肠造口术
结肠造口术通常采用开放式手术,在腹部开辟一条新通道并将末端肠段移至体表形成一个人工开口,以便排泄物可以直接从这里排出。此手术旨在减轻因直肠癌引起的肠道梗阻而引发的不适症状,如便血、便秘等。通过建立一个替代性排泄途径来缓解上述压力,从而改善患者的生活质量。
2.经腹会阴联合直肠癌根治术
经腹会阴联合直肠癌根治术是一种复杂的手术方式,需要切除整个病变部位及周围淋巴结,涉及腹腔镜下操作以及开放性手术步骤。该措施可完整切除肿瘤组织及其可能存在的微转移灶,有助于控制局部复发风险和远处扩散机会,对预防进一步出血至关重要。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应药物进行干预的方法,例如针对EGFR信号通路的厄洛替尼片、吉非替尼片等。这类药物能够选择性地抑制肿瘤细胞生长并促进其凋亡过程,减少由直肠癌引起的便血现象发生频率及严重程度。
4.化疗
化疗方案包括氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂等,具体用药需依据患者个体差异制定个性化方案。通过干扰DNA合成过程来阻止癌细胞增殖,进而达到杀灭体内残余病灶目的;对于已经出现便血但未广泛扩散病例效果尤为显著。
5.放疗
放疗通常作为综合治疗手段之一,在专业医师指导下进行外照射或内放射。该方法通过高能射线破坏癌细胞DNA结构,使其失去分裂能力而死亡;对于无法耐受手术者具有姑息性止血作用。
建议定期复查结肠镜检查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,以减少对消化道的刺激,降低便血的风险。

2024-02-07 06:07 举报
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就诊科室: 肿瘤
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