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直肠癌一期怎么治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌一期可采取结肠切除术、腹腔镜下结肠切除术、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通过手术方式将受肿瘤侵犯的结肠部分完整移除,通常采用开放式或腹腔镜微创手术。此措施旨在去除病变组织以防扩散及缓解因肿瘤压迫引起的不适症状。对于直肠癌I期患者是首选方法,因为此时癌症尚未扩散至周围淋巴结或远处器官。
2.腹腔镜下结肠切除术
腹腔镜下结肠切除术是一种微创手术,在全身麻醉下使用特殊器械经小切口进入腹腔完成结肠切除。此手术具有创伤小、恢复快的优点,适合直肠癌I期患者。可有效切除肿瘤并减少术后并发症风险。
3.辅助化疗
辅助化疗是指在根治性手术后针对可能存在的微小转移病灶进行的一系列化学药物治疗,一般包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂类等药物。此措施有助于消灭残留的微小转移灶,降低复发率和提高生存质量。对于直肠癌I期患者而言,虽然病情较早且预后较好,但仍有发生局部复发的风险,因此需要接受辅助化疗。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定分子靶点设计相应的抑制剂来阻断致癌信号通路,如厄洛替尼、吉非替尼等。该策略适用于携带EGFR突变的直肠癌I期患者。能够精确打击肿瘤细胞而不伤害正常组织,改善预后效果。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞,常用药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。对于某些类型的直肠癌,尤其是晚期无法手术者,免疫疗法显示出一定疗效。其作用机制在于增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
在进行结肠切除术前,应保持良好的营养状态,避免高脂肪食物摄入过多,以免影响术后恢复。此外,建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现复发或转移。
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2024-04-02 浏览100
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