肺癌手术后胸膜增厚粘连怎么办

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肺癌手术后胸膜增厚粘连可以采取胸腔镜下胸膜剥脱术、胸膜粘连松解术、胸腔闭式引流术、胸膜固定术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔镜下胸膜剥脱术
胸腔镜下胸膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线引导下通过小切口进入胸腔,使用特殊工具分离并移除增厚的胸膜组织。此手术旨在直接去除导致胸膜增厚和粘连的原因,减轻呼吸困难等症状。
2.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是在全麻或局麻下,利用特殊的器械对胸膜进行切割、剥离,使胸膜重新恢复光滑、平整的过程。该手术能够有效减少胸膜之间的纤维化程度,改善肺部通气功能,缓解因胸膜增厚引起的胸闷、气促等症状。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管一端放入胸腔内,另一端连接于体外装置,持续开放胸腔,促进积液排出。该措施有助于降低胸腔压力,预防进一步的胸膜粘连发生,适用于术后并发症如胸腔积液患者。
4.胸膜固定术
胸膜固定术是一种微创手术,通过注射生物胶或其他材料到胸膜表面来加固胸膜,防止其进一步粘连。此方法适合存在轻微胸膜增厚但尚未引起严重胸腔积液或呼吸困难的患者,可作为胸膜炎的一种辅助治疗方法。
术后应定期复查胸部CT,监测病情变化及康复进度,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,建议采取适当的运动锻炼,如深呼吸练习和轻度有氧活动,以促进肺功能恢复和减少胸膜粘连的风险。

2024-01-27 09:58 举报
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