射精时阴茎有条血管变粗，发痛，可能是正常现象，也可能是由于精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等原因引起的。
1、正常现象
如果患者在同房时，动作过于粗暴，可能会导致阴茎部位的血管受到一定的刺激，从而出现上述症状。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在一段时间后可自行缓解。
2、精索静脉曲张
如果患者患有精索静脉曲张，可能会导致局部血液循环不畅，在射精时，血液回流受阻，就可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现阴茎血管变粗的情况，还可能伴有疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
4、精囊炎
精囊炎主要是由于病原体感染、酗酒等因素引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现射精时阴茎有条血管变粗，伴有疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌感染引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现阴茎血管变粗的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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