直肠癌手术后肚子痛是什么原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌手术后肚子痛可能是术后肠梗阻、腹腔内感染、肠粘连、腹壁切口感染、术后尿潴留等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠梗阻
由于肠道血液循环受阻导致肠道缺血、水肿和蠕动功能障碍,进而引起肠内容物通过障碍,从而出现腹部阵发性绞痛的症状。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解,必要时需及时就医,在医生指导下采取肠切除术等措施来改善病情。
2.腹腔内感染
如果术后发生腹腔内感染,则会导致炎症因子刺激局部组织,引起疼痛感。此外还可能会伴随发热、恶心呕吐等症状。针对此病通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.肠粘连
若患者存在长期便秘或者慢性盆腔炎等情况,可能导致腹膜或肠管表面受损,易形成纤维素样渗出物,当这些物质机化并与其他脏器或组织相互黏附在一起时,就会形成肠粘连。此时会影响肠内容物正常运行,使气体和液体积聚于梗阻近端,产生腹胀、腹痛等不适症状。对于肠粘连引起的疼痛,可以考虑在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
4.腹壁切口感染
腹壁切口感染是由细菌侵入腹壁伤口引起的软组织感染,可能由多种细菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等所致。此时会引起局部红肿、热痛以及皮温升高等现象。患者可在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等消毒剂进行局部消毒处理,也可遵照医生意见服用青霉素V钾片、甲硝唑片等抗生素预防感染。
5.术后尿潴留
术后尿潴留是指术后不能自行排尿的情况,可能是麻醉影响、膀胱肌肉收缩无力等原因导致的。此时膀胱内压力增高,容易诱发下腹部胀满、疼痛的现象。对于术后尿潴留,可以通过针灸穴位的方式促进排尿,比如三阴交穴、中极穴等。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续性腹痛或其他并发症迹象,应及时返回医院接受进一步评估和治疗。

2024-04-04 20:45 举报
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