实质性包块边界清不一定是恶性肿瘤，也有可能是良性肿瘤，需要根据具体情况进行综合分析。
1、可能是恶性肿瘤
实质性包块是指人体组织内的实质性肿块，一般是由于炎症刺激、病毒感染、结核杆菌感染等原因所引起的。如果患者长期处于污染的环境中，或者经常吸烟、喝酒，可能会导致身体免疫力下降，从而诱发恶性肿瘤，导致实质性包块。患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
2、可能不是恶性肿瘤
如果患者长期处于空气污染严重的环境中，或者经常接触重金属、电离辐射等物质，可能会导致身体出现炎症反应，从而诱发良性肿瘤，导致实质性包块。患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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