3级实质性包块大小是否能够手术，需要根据包块的性质以及患者的病情进行综合考虑。如果属于良性包块，而且体积比较小，一般是不需要手术的。如果属于恶性包块，而且体积比较大，可能需要进行手术治疗。
1、不需要手术
如果患者的包块属于良性包块，而且体积比较小，没有影响到正常的生活，一般是不需要手术的。建议患者定期去医院进行复查，也要注意饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，比如鸡蛋、牛奶等，从而为身体补充所需要的营养。
2、需要手术
如果患者的包块属于恶性包块，而且体积比较大，可能会出现局部有肿胀、疼痛等情况，甚至还会伴有食欲减退、身体消瘦等症状。此时患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，也可以通过放射疗法的方式进行处理，从而抑制癌细胞的生长，甚至还可以延缓病情的发展。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免频繁进行性生活，也要避免频繁进行盆浴。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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