老人大便不能控制可以考虑使用双歧杆菌、乳果糖、洛哌丁胺、阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。由于老年人的体质较为特殊，若出现排便控制问题，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.双歧杆菌
双歧杆菌适用于肠道菌群失调引起的腹泻、腹胀。该药物能够抑制有害细菌的生长，促进有益菌繁殖，恢复肠道微生态平衡。本品需密封保存于儿童接触不到的地方，且对本品过敏者禁用。
2.乳果糖
乳果糖可用于慢性功能性便秘。其可在结肠中被消化道菌丛分解成乳酸和醋酸，使肠腔内pH值下降，进而刺激结肠蠕动，调整结肠生理节律，同时具有一定的渗透活性，可软化大便，起到通便的作用。使用时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少可能发生的副作用。另外，对该药物过敏的患者禁止服用。
3.洛哌丁胺
洛哌丁胺用于急、慢性腹泻。能选择性地作用于肠平滑肌的阿片受体，减少肠道蠕动，延长粪便通过肠道的时间，从而止泻。6岁以下儿童及新生儿禁用此药。此外，哺乳期妇女如需用药，应暂停哺乳。
4.阿托品
阿托品可以治疗胃肠绞痛、有机磷中毒等。其为M胆碱受体阻断剂，能解除乙酰胆碱因神经冲动而产生的过度兴奋效应，故有解痉止痛的作用。早产儿、新生儿禁用；孕妇禁用；严重溃疡性结肠炎慎用。
5.山莨菪碱
山莨菪碱用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷酸盐中毒等。其能阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的M胆碱受体效应，所以具有明显的外周抗胆碱作用。不宜与中枢镇静类药物合用；高空作业及驾驶车辆人员禁用。
需要注意的是，在使用任何药物前均需咨询医生，以免自行盲目用药引起不良后果。对于老人出现大便失禁的情况，应注意保持肛门周围皮肤干燥清洁，避免感染发生。
1.双歧杆菌
双歧杆菌适用于肠道菌群失调引起的腹泻、腹胀。该药物能够抑制有害细菌的生长，促进有益菌繁殖，恢复肠道微生态平衡。本品需密封保存于儿童接触不到的地方，且对本品过敏者禁用。
2.乳果糖
乳果糖可用于慢性功能性便秘。其可在结肠中被消化道菌丛分解成乳酸和醋酸，使肠腔内pH值下降，进而刺激结肠蠕动，调整结肠生理节律，同时具有一定的渗透活性，可软化大便，起到通便的作用。使用时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少可能发生的副作用。另外，对该药物过敏的患者禁止服用。
3.洛哌丁胺
洛哌丁胺用于急、慢性腹泻。能选择性地作用于肠平滑肌的阿片受体，减少肠道蠕动，延长粪便通过肠道的时间，从而止泻。6岁以下儿童及新生儿禁用此药。此外，哺乳期妇女如需用药，应暂停哺乳。
4.阿托品
阿托品可以治疗胃肠绞痛、有机磷中毒等。其为M胆碱受体阻断剂，能解除乙酰胆碱因神经冲动而产生的过度兴奋效应，故有解痉止痛的作用。早产儿、新生儿禁用；孕妇禁用；严重溃疡性结肠炎慎用。
5.山莨菪碱
山莨菪碱用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷酸盐中毒等。其能阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的M胆碱受体效应，所以具有明显的外周抗胆碱作用。不宜与中枢镇静类药物合用；高空作业及驾驶车辆人员禁用。
需要注意的是，在使用任何药物前均需咨询医生，以免自行盲目用药引起不良后果。对于老人出现大便失禁的情况，应注意保持肛门周围皮肤干燥清洁，避免感染发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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